增生性疣状白斑的最佳放射治疗

发炎开放性疣状白点（PVL）是一种相似的顽固开放性白点，总称肺癌前病变，因其有较大意味著发展为口腔鳞肺癌或疣状肺癌而具有致命开放性，亦然能够引来肯定。并不一定耳鼻喉护士精通传统文化白点的诊断和临床，但大多却对 PVL 的警惕开放性不高。因此很多 PVL 病症未马上得到正确临床。

PVL 方面和临床相关的循证医学讯息很少，为了确切该病致命状况、医学研究病程和最佳临床设计方案，旧金山内达华 Mike O'Callaghan 联邦里心等耳鼻喉科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的篇文章，共约涉及病实有 329 实有，于 2015 年 10 翌年发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 年间 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和粉红色文献，所划定的研究均有病症随访和确切复发率。

该综述揭示 PVL 医学研究特质与传统文化鳞状线粒体肺癌（SCC）多种不同，病症多数为男开放性（66.9%）和不香烟者（65.22%）。同时，蔗糖并非致命状况。所划定病症的高达年岁为 63.9 岁，高达随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病症高达组织学 9.0 次。总体来说，研究数据不支持年岁、开放性倾向和香烟是恶开放性方面的致命状况。

有人提出 PVL 与 人类肿病毒（HPV）的相关开放性。Palefsky 等在 7 个既往诊断为 PVL 病症里用 PCR 检测 HPV，89% 含有 HPV-16。结果揭示 HPV 意味著在 PVL 的病因方面里起效用，但此次划定的大多数篇文章并未详述 HPV 的效用，故将来 PVL 研究里需对 HPV 越发关注。

PVL 可受累口腔所有臀部，双唇最常见，颊小肠其次。该病诊断的总括病变的医学研究和表征方面。疣状发炎和多种不同某种程度的发育不良提示 PVL。PVL 的组织病因学可为白点、疣状发炎，之后方面为浸润开放性肺癌。示意图 1 同一病症从发炎开放性疣状白点方面到浸润开放性肺癌（a）2002 年对角过多；（b）2007 年晚期疣状肺癌；（c）2008 年浸润开放性鳞状线粒体肺癌

示意图 2 从发炎开放性疣状白点方面到浸润开放性肺癌的表征方面，此示意图与示意图 1 为同一病症（a）2002 年，过多对角；（b）2007 年现代，疣状过多发炎；（c）2007 年晚期，疣状肺癌；（d）2008 年，侵袭开放性鳞状线粒体肺癌

PVL 最常见临床方式为为治疗，但 222 名病症里复发率达 71.2%。对 277 名病症进行亚群分析，恶变转化率达 63.9%，之后有 39.6% 的病症惨死于此病。其次为辐射和激光临床。并不一定来说肺癌前病变或里度不相比较发炎能够治疗、激光、电切、胶囊或光动力临床。

PVL 是一种具有高度恶变率的白点。医学研究护士要高度警惕，对可疑病症进行终其一生随访，多次组织学。临床取决于特异开放性的组织病因特质，尤其是频繁发生的医学研究和组织病因学诊断不符。医学研究护士理应顺利进行随访，密不可分关注病变的医学研究变化，同时多次组织学以下降误诊率。

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编辑： 周薇